IDEEA^®应用（Application）  
 

可穿戴式的步态分析系统--IDEEA步态生活--将多种功能集成在一起：身体活动监测仪，步态分析仪和能量消耗检测仪。IDEEA 便携式步态系统缘其高准确度和低成本已经被许多临床机构成功使用：

1，步态分析：IDEEA^® LifeGait^TM系统能精确、连续24小时、自动、定量的分析和评估病人真实生活、工作、休闲、体育运动时的行走状况及能力。分析报告包括所有常用步态指标（36种，并含站立相、摆动相、Loading Response、Pre-swing、Terminal-swing等时相），自动报告患者的步态异常如步长、步频、速度、耐力、稳定性、流畅性、对称性、协调功能、诸关节姿态与角度、抬脚角度、落脚强度等数据。

IDEEA®步态/日常活动/姿势智能分析系统为目前使用的多种量表和简易步态测试法提供了评估和定标的金标准，如威斯康星步态量表、Tinetti步态评定，计时起立，步行测试（6分钟自由行、50米自由行），TUG测试，功能性步态分析量表（FGA），行走能力评定量表（FAC）等。为制订治疗计划和评定治疗效果、检查治疗质量提供帮助。
   

2．领先的技术：IDEEA拥有强大的记录功能，可24小时连续记录如下指标：步态、姿势、转移，卧到坐，坐到站，站到走，行走能力，睡姿习惯，翻身次数等。这是精确测量人体在24小时中的活动类型，持续时间，活动强度以及生活质量，身体素质，能量消耗的仪器。

  
3．可在自由环境中测试：整套仪器体积小、总重量仅为150克,可以在测试者自由活动状态下连续测试, 如6分钟行走能力测试、50米行走能力测试、TUG(Timed Up and Go)测试等，可记录每秒钟的体位及身体运动，也可连续记录多天，存储数以亿计的数据资料，为评估等提供定量依据。

4，IDEEA可进行多种测试并自动测量、记录、分类，包括：

n  TUG(Timed Up and Go)测试：是预测跌倒、平衡、行走能力等的重要指标，包括由坐到站，走3米，转身走回，恢复坐姿。IDEEA分析仪全方位定量、精确测量受试者平衡、站立、步态、转身动作等。  

n  步行测试如6分钟自由行、50米自由行等。不受场地限制，可自行设计场地（如沙石地，运动场，带上下楼梯、坡度、转弯的普通生活场所等），测量不同环境下的受试者步行能力、平衡性、协调性等。

n  协调运动障碍的评测：包括从仰卧到俯卧，睡眠姿势及变换，仰卧到坐，坐位保持与平衡，坐到站，转换，站立保持与平衡，上楼梯，下楼梯，步行轨迹，转弯，绕过障碍物等协调运动。  

图二：平衡测试：受试者站于地毯上，在其身后抽动地毯，维持平衡时的动态反应：
1. 腓肠肌、腘绳肌、竖脊肌依次收缩; 2. 胸廓前倾; 3. 向前跨步重新平衡

5， IDEEA还可以添加如下测量：在保留上述功能的同时，还可测量心电、心率、温度、肌电、关节角度、足底压力、肢体旋转角速度等。在获得身体活动、步态及姿势的同时，精确测量这些指标显的尤为重要。

n  动态心电、心率测量：随时记录病人在不同状态下（如上下楼、训练强度过量或睡眠时心电的动态变化）。

n  跟随日常活动（ADL）肌电图的测量：评价肌张力、肌肉的协调性、肌肉的运动模式、疲劳度、生物反馈治疗等。

n  足底压力测量：IDEEA测量日常步态的同时，采用无线传输技术且极薄（厚度约1mm）的足底压力传感器用于足底压力分布、重心、身体平衡。为康复训练提供定量的步态与足底压力分布数据。

n  测量关节活动度（ROM）：对ROM进行定量测量，包括受限程度、关节活动角度范围、收缩速度、频率等。为制订作业治疗/物理治疗提供依据。

n  肢体旋转角速度： 可用于病人日常活动时平衡能力、连贯性的评估。

　 
步态分析：

IDEEA®便携式步态分析仪是对步态和姿态的进行运动分析的完美工具。它可以用来找出影响站立和身体平衡的因素，药物，神经系统疾病，手术，年龄等均可影响身体平衡。

通过对步态时相和步态基础参数的分析，IDEEA®便携式步态分析仪可提供异常步态诊断和监测， 一般可分为神经系统疾病（如脑卒中，脑外伤，脊髓损伤等）和骨科疾病（如各种骨关节疾患，韧带损伤，下肢假肢等）。
某些典型性异常步态：
间歇性跛行测量--腰椎管狭窄症诊断       
高抬腿步态测量--坐骨神经、腓总神经麻痹或外伤等诊断
摇摆步态测量--小儿先天性髋关节双侧脱位、进行性营养不良、严重“O”形腿，以及臀上神经损害评估
足跟步态测量--胫神经麻痹、跟腱断裂、遗传性共济失调诊断
画圈步态测量--下肢痉挛性偏瘫者，又称偏瘫步态分析
拖腿性跛行测量--儿童急性髋关节扭伤、早期髋关节结核或髋关节骨膜炎诊断
保护性跛行测量--下肢受伤者监测
慌乱步态测量--脑动脉硬化、脑肿瘤、头部陈旧性外伤评估
醉汉步态测量--小脑或前庭疾病诊断
踏地步态测量--多发性神经炎、脊髓型颈椎病诊断
交叉步态测量--脑瘫、瘫痪等诊断与监测

IDEEA®可为物理治疗提供每一步的步态时相参数: (首次触地期(Initial Contact, IC), 承重反应(Loading Response, LR), 支撑相中期(Mid-Stance, MS), 支撑相末期(Terminal Stance, TS),  摆动相前期(Pre-Swing, PS), 摆动相早期(Initial Swing, IS), 摆动相中期(Mid-Swing, TS), 摆动相末期(Terminal Swing, TS)，而每种不同的异常在步态也会在不同的时相有着不同的特点。

IDEEA®便携式步态分析仪可以24小时监测步态障碍和生活功能障碍。步态障碍往往导致老年人跌倒发生率上升，行动能力和生活质量下降，病残率升高。虽然步态障碍呈年龄性升高，但高龄并不一定就出现步态异常，老年人步态障碍的背后通常有潜在的致病因素。

步态障碍包括神经系统和非神经系统疾病。神经系统疾病：变性疾病、脑血管疾病、抑郁症、感染性疾病、药物和中毒、遗传性疾病、肿瘤及其他一些难以归类的疾病。

传统的步态分析设备价格昂贵，操作复杂，需要经过严格培训的工作人员。而且对于病人而言，其在

摄像机前的动作和在日常生活中的行为也是有区别的。

IDEEA®便携式步态分析仪设计灵巧，操作简单，是世界上首台便携式步态分析装置，它基本达到了目前所能提供的关于步态分析的所有功能。 

临床应用（Clinical Uses）

1．肥胖人群的能量消耗评估，（包括活动类型，体力消耗，身体素质，机械功，卡路里消耗）：IDEEA® 通过精确测量并记录能量消耗，运动速度，功率，机械功，生活习惯等，为增进体能、降低体重提供了科学的、客观的依据。

2．慢性病及亚健康群体的健康状态定量评估, 生活质量（QOL）、自理能力及功能障碍的评估和监测(例:能否坐立、走路、上/下楼,过马路; 有无摔倒危险等)

3．日常生活能力（ADL）评定.

4. 老年群体的多方面监护：日常活动时心电监护，站立姿势、坐、起床、上下楼、行走能力、平衡性、运动量等的评估，有争对性的进行引导,训练，提高生活质量。

5.对神经肌肉病类的诊断，包括肌营养不良、先天性肌病、脊肌萎缩症、重症肌无力等。神经系统疾病（脑部及脊髓）分析,疗效评估,治疗指导(例:巴金森氏症及多样硬化病的药量控制及选药)

6．对骨科疾病进行诊断,疗效评估,包括髋关节，膝关节，踝关节等关节置换手术效果评定。

7．脑卒中病人，中风病人，外伤病人，假肢病人等的康复及手术效果的评估。

8．跌倒危险性及身体平衡测试及风险评估, 包括自然生活状态下行走能力、跌倒风险评估(老人，病人等）

9．重大伤害后躯体功能评价。

10．诊断精神运动发育障碍（脑瘫、自闭症、多动症、抽动症等），对脑瘫患者的步态分析及行走训练的评估和指导。

11．小儿多动症的分析诊断。

12．劳动强度的评估鉴定，用于工伤与劳保，合理工序安排（工伤的预防和监测）

13．矫正术和假肢器械的评估（确定不同假肢和矫正术器械的能量功效）

实际运用案例

Dr. Kevin Lester 
       Dr. Kevin Lester,美国著名的矫正外科医生，髋关节置换小切口技术的先驱。他一直使用IDEEA LifeGait System 作为术前和术后手术效果的评估。  
  

我们为Wisconsin 和 UCLA大学设计的用于眩晕测试系统

  （图三   我们为Wisconsin 和 UCLA大学设计的用于眩晕测试的一套系统）

将四套附加传感器，包括三维平移加速计和三维旋转速度计和IDEEA系统相结合，同步记录。这套系统可以模拟人的平衡系统，即前庭系统。
其中，三维平移加速计相当于人脑内的球囊斑和椭圆囊斑，三维旋转速度计相当于三个正交的半规管。分别贴于人的头部和躯干侧面，这样就可以完全反应人的平衡状态。
比如，一个pusher sydrome的病人，我们可以看出病人的头是歪的，但病人自己的本体感觉是直的，这是就可以为病人带上这一套系统，对其本体感觉进行纠正。

Portable Gait Lab
可穿戴式步态分析系统

Chamber
能量代谢实验室